女性的子宫

作者:admin来源:本站阅读次数:3【关闭本页

人类的子宫以其完善的功能成为最重要而又奇妙的生殖器官之一。我国古代医学称子宫为“胞宫”或“妇胞”,这是因为子宫是胎儿赖以生长发育的地方。

子宫的外形,略似前后稍偏的倒置的鸭梨,是一个壁厚而中空的器官。成年女性的子宫长7-8厘米,最大宽径为4-5厘米,厚约3厘米,重约40-60克。子宫大体分为底、体、颈三部分,上端膨大的部分为子宫底,中部为子宫体,由体向下逐渐缩窄的部分为子宫颈。子宫颈长约2.5-3厘米,近似圆柱形,其下部伸入阴道,称子宫颈阴道部。

子宫位于骨盆腔中央,前为膀胱,后为直肠。子宫能固定在骨盆腔内保持前倾前屈位,主要是由于骨盆底肌和子宫周围的韧带,牢牢把它维系着。如果子宫的这些支持组织过于松弛,子宫即可降至骨盆底,甚至发展成为子宫脱垂。

子宫内有狭窄的腔隙,叫子宫腔。腔上部的两侧叫子宫角,与输卵管相通。不怀孕时,子宫腔保持塌陷状态。子宫颈内有筷子粗细的宫颈管,其内口与子宫腔相延续,外口通人阴道。未产妇的子宫颈口呈平滑扁圆形,分裂后变为横裂形,并将宫颈口分为前唇和后唇两部分。

子宫壁很厚,由内向外依次分为内膜、肌层和外膜。内膜即子宫粘膜,富含腺体,血液供应也相当丰富。它随着妇女的年龄增长而不断变化,尤其在妊娠期间变化更大。肌层为平滑肌,其中宫体上段肌层肥厚,肌纤维交织排列,富有弹性能充分伸展。妊娠期间肌纤维伸长,可使官腔容量扩大1000倍,而子宫壁仍可厚达1厘米。分娩时肌纤维发生阵发性收缩,为胎儿娩出的主要动力之一。

子宫是月经的“产地”。女性到了13-14岁就要来月经,这是女性青春期来临的信号,是女性生殖器官即将发育成熟的标志。这时脑内的垂体能分泌促性腺激素,促进卵巢发育、排出卵子。与此同时,卵巢分泌雌激素和孕激素,促使子宫内膜增生。而月经正是子宫内膜增生后脱落所致。子宫内膜的这种增生、脱落呈规律性周期性变化,一般间隔28天,周而复始,30-40年从不间断直至绝经。

子宫是“生命的摇篮”。假若适逢排卵的佳期,子宫颈管的粘液变稀,精子便能穿越宫颈管,经由官腔到达输卵管,在崎岖迷茫的壶腹部寻觅“知音”。卵子若能“赴约”前来,“婚礼”便在这里进行。带有父母双双使命的爱情之果“受精卵”,从这里起步,开始了生命的坎坷历程。当它在输卵管的“迷宫”里行了一周之后,终于种植到官腔肥厚的内膜上,开始了胚胎宫内的最初生活。

处于分泌期的子宫内膜肥厚、柔软、滋润,是受精卵生长的最好“温床”,为受精卵的最初分裂提供了优良的营养和环境条件。

随着它进一步的发育与分化,经历了桑椹胚、囊胚的不同阶段,长出了羊膜囊、胎盘和胚胎,建立了胚胎相对独立的生活体系。胎盘上有大量血管绒毛,与母体血管紧密接触,胚胎正是通过胎盘与母体进行物质交换的。

胎儿经胎盘从母血中吸取葡萄糖、氨基酸、脂肪酸、维生素、无机盐及水分等营养物质;而胎儿的代谢产物,如尿酸、肌酐、乳酸等,也经胎盘透人母体血液而排出。胎盘是胎儿发育最可靠的“大后方”,如果母亲患有贫血、营养不良,将会严重影响胎儿的全面发育。因此,孕妇讲究孕期营养相当重要。

子宫是胎儿的“水晶宫”。当胚胎发育的时候,羊膜也在迅速地延伸。当胎儿开始形成,羊水也在逐渐地增加,犹如生命起源于海洋那样,胎儿开始飘浮在羊水之中。从母亲厚厚的腹壁到坚实的子宫——一个多层次的结构,把胎儿包在中间。外界的各种振荡、冲击和压力,通过这多层次的界面反射和缓冲作用,到了官腔已是微乎其微,再经过羊水传到胎儿,已不过酷似催眠的摇篮轻轻晃动罢了。由此看来,子宫是胎儿地道的“避风港”,除了可恶的放射线仍可长驱直人以外,其他有害的物理因素,都被其拒之于官腔之外。

事实上,在妊娠早期胚体内,还没有建立血液循环之前,胎儿的循环系统与母体的循环系统,并不直接相通。而是通过胎盘绒毛膜的直接渗透、扩散的作用,来进行物质交换的。这无疑又是一道天然的屏障。大多数对胎儿有害的化学物质、细菌等病原微生物,均可被胎盘所阻断,使胎儿的生长发育,得到一个相对安全的环境。

子宫的自然屏障作用和羊水的弱消毒作用,对官腔的无菌无毒状态,、起着良好的防御作用。但是,结核杆菌和疟原虫可先在胎盘中形成病灶、破坏绒毛,然后进入胎儿血液中引起疾病。此外,水痘、麻疹、天花及流感病毒,也能透过绒毛进入胎儿血液中。所以,孕妇在妊娠期间,做好预防、避免感染非常重要。

“十月怀胎,一朝分娩。”时隔280天之后,子宫又适时准确地接受临产的信号,产生一系列适应产程的变化,例如宫缩的出现,子宫口的扩张等。子宫作为一个完全的主动者,顺利安全地将胎儿生出,一个新的生命就此来到人间。同时,胎盘与胎衣也从子宫上脱落下来,然后,子宫再迅速地修复自己,经过产褥期的调整,子宫内膜中的子宫腺上皮增生,使子宫内表面重新为上皮所覆盖,又重新恢复到原有的良好状态。